Anti-Aging Medizin im Internet

 

pros and cons

Dr.M.Rosivatz

 

Der Arzt war seit jeher eine Zentralfigur im Bestreben des Menschen: "jung und gesund zu bleiben“. Diese zentrale Rolle scheint nunmehr ins Wanken zu geraten. Der Arzt wird eher mit dem Begriff "Krankheit" verbunden. Gesundheitsmanager, Gesundheitszentren , Vitalzentren und das Internet (e-comerce)  haben ein lukratives Geschäft mit der ewigen Sehnsucht des Menschen nach Jugend und Vitalität entdeckt: ANTI-AGING.
Es ist an der Zeit ANTI-AGING wieder in die Kompetenz des Arztes zu integrieren.
Erste Maßnahmen in dieser Hinsicht waren die Etablierung eines Geriatrie Fortbildungs- Diploms und nunmehr  auch von  ANTI-AGING - Kursen  der österreichischen Ärzte- Kammer im Rahmen des DFP.  Praktisch angewandte ANTI-AGING Medizin betrifft neben dem Allgemeinarzt  vor allem Internisten, Gynäkologen, Urologen,  Dermatologen  und Laborfachärzte.

Das Internet bietet heutzutage  ergänzend zu derartigen Kursen eine interessante und aktuelle Fortbildungsquelle  mit Zugang zu internationalen Datenbanken  und damit zu aktuellen Literaturrecherchen. Diskussionen mit Kollegen können über unbegrenzte Wegstrecken erfolgen. Fragenbeantwortung durch klinische Experten und Übermittlung von Bild und Ton-Dateien werden durch dieses interessante Medium ermöglicht.

Die gewaltige Entwicklung des Internets kann an der explosiven Zunahme der Host in den letzten Jahren demonstriert werden :

http://www.isc.org/ds/hosts.html/ 

Auch in der Medizin ist das Internet kaum mehr wegzudenken.

In einem Vortrag „Internet für Internisten 2001“ sind diesbezügliche Aspekte

- Vorteile und Nachteile des Internet unter http://www.medintern.net/innsbruck/internet2001-Dateien/frame.htm abrufbar.

Die relativ junge Disziplin der Anti-Aging Medizin stößt teilweise  in der Schulmedizin auf Kritik, weil Studien im Vergleich zu Fettstoffwechsel- Hypertonie oder Diabetes-Studien, häufig  nur über einen relativ kurzen Zeitraum  und mit zu wenig Probanden, durchgeführt wurden oder weil  z.B. manche Phythotherapeutika oder unter Nahrungsergänzungsmitteln verordnete hochwirksame Hormone von Pharmafirmen kaum  beforscht werden, weil keine patenrechtliche Sicherung bei natürlichen Substanzen möglich ist.

Im WWW  finden sich zahlreiche Informationen über die Basis Maßnahmen der ANTI-AGING Medizin wie:

ZIELE DER ANTI-AGING MEDIZIN, WARUM ALTERT DER MENSCH? :

 http://www.anti-aging-med.de/DE/frame.htm

 Das Alters-Forschungs-Zentrum : Ein Link mit einer Unzahl von Links über die Altersforschung mit Vorträgen in Bild und Ton, Links zu Forschungs-

Zentren und Journalen.

http://www.arclab.org/ 

Die Webseiten der WHO über das Altern :

http://www.who.int/hpr/ageing/index.htm

Weitere Links zum Thema Altern:

http://www.methusalem.com/start.htm

Der Traum vom langen Leben : http://www.quarks.de/leben/index.htm

Anti-Alterns-Pillen:  http://www.quarks.de/leben/04.htm

Ärzteausbildung: Altern und Longevity 

http://www.anti-aging-med.de/DE/Akademie/frame_AkademieAltern.htm    

 

Werkzeuge für Anti-Aging im Internet ANTI-AGING pros

Suchmaschinen :

MetaGer, die MetaSuchmaschine
über deutschsprachige Suchmaschinen: http://www.metager.de/

Medizinische Links ,Journale, 

http://www.medical-tribune.at/homepage/links/links_medizin.htm#1

 Endokrinologie

http://www.kfunigraz.ac.at/umewww/endokrinologie/skript.html

Evidence based medicine::

http://www.ebm-netzwerk.de/

http://www.uni-heidelberg.de/institute/fak5/igm/g47/evidence.htm

http://www.evidence-based-medicine.co.uk/ebmfiles/Whatisebm.pdf

Anti-Aging homepages:

http://www.anti-aging-med.de/DE/frame.htm

http://www.drhuber.at/#

http://www.antiageingpraxis.at

http://www.antiaging.com/

Anti-Aging Konzepte für die Arztordination:

http://www.eusana.de/arzt2/index.asp?seite=vorstellung.htm 

 Anti-Aging Diagnose:

http://www.anti-aging-med.de/./de/frame_diag.htm

Hormondiagnostik 

http://www.blackholm.com/anti-aging/anti-aging_frame_hormone.htm

Testen Sie Ihr biologisches Alter

http://www.anti-aging-med.de/de/biotest.htm

Real Age Kalkulation The real age test

http://www.realage.com/index.aspx 

Beispiele für pros and cons aus dem Internet

KRETA DIÄT pros

Die Kreta- Diät. Mediterrane Ernährung für ein gesundes Herz

von Robert Gasser, Johann. Lafer  http://www.amazon.de/exec/obidos/ASIN/3806821941/qid=1034273548/sr=8-1/ref=sr_aps_prod_1_1/302-7714617-2438456

http://www.gebietskrankenkasse.at/documents/vorsorge/kreta.htm

Heilendes Olivenöl

http://www.amazon.de/exec/obidos/ASIN/3806828075/qid=1034273769/sr=1-1/ref=sr_1_2_1/302-7714617-2438456

 

 

KRETA DIÄT cons

Frauen: Infarkt durch Diät

http://www.www-promotion.com/user/eulenspiegel/spiegel/alt/97a51107/art7.htm

Tee: die Milch macht´s

http://www.www-promotion.com/user/eulenspiegel/spiegel/alt/97a51107/art8.htm

BEWEGUNG pros

Exercising, eating a healthful diet, and getting enough sleep can help mitigate the effects of stress on the body

http://journals.cambridge.org/bin/bladerunner?REQUNIQ=1031251794&REQSESS=2398483&118000REQEVENT=&REQINT1=117497&REQAUTH=0

BEWEGUNG cons

http://www.realage.com/HB25/HB25.asp?wci=HArticle&cid=13494&sid=945

PHYTOTHERAPIE pros

Es ist doch ein Kraut gewachsen!

http://www.antigentech.com/sag/sekpflstoffe.html

Phytonutrients

http://www.balancenutrition.com/phytonutrients.html

http://www.aloe-forum.at/

http://www.offroad-brasil.de/seiten/acai_1.htm

http://www.virtualhealthinfo.com/herb/red_yeast_rice.htm

PHYTOTHERAPIE cons

Fulminantes Leberversagen nach Einnahme des pflanzlichen Antidepressivums Kava-Kava.]

Dtsch Med Wochenschr 2001 Sep 7;126(36):970-2    (ISSN: 0012-0472)

z.B. durch Suche in Datenbanken

http://www.medical-tribune.at/homepage/links/links.htm

z.B. über medline http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi 

ANTIOXIDANTIEN pros

http://www.drhuber.at/radikale.htm

VITAMIN C  pros

Effect of vitamin C on ambulatory blood pressure and plasma lipids in older persons.J Hypertens (England), Apr 2000, 18(4) p411-5

ANTIOXIDANTIEN cons

"Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of antioxidant supplementation in 20 536 high risk individuals: a randomised placebo-controlled trial."
Lancet 2002; 360: 23-33 http://www.thelancet.com/search

http://neuropsychiater.org/antiox.html

VITAMIN A  cons

http://jama.ama-assn.org/issues/v287n1/abs/joc11339.html

VITAMIN C   cons 

www.quackwatch.org\01quackeryrelatedtopics\pauling.html

MELATONIN pros

Gesichert: wirkt (in vielen aber nicht in allen Fällen) bei Schlafstörung und Jetlag

Fördert Träume (auch Alpträume)

Potential für zukünftige Anwendung:

Lebensverlängerung  - leider nur bei Nagetieren bewiesen - durchschnittliche Lebensdauer bei unbehandelten Mäusen 25 Monate (78 Jahre beim Menschen) – bei mit Melatonin behandelten 31 Monate (entspricht 98 Jahren beim Menschen)

stärkt das Immunsystem (bei Mäusen wird die Bildung von Interferon oder Interleukin-2 angeregt),  normalisiert eine gestörte circadiane Rhythmik bzw. steuert die biologische Uhr  (z.B. für Winterschlaf bei Tieren verantwortlich)

ist eines der stärksten Antioxidantien (wirkt stärker als Vitamin C u. E) – Melatonin bindet sich im Zellkern an Chromatin  u. schützt die DNS ) –

Anwendungsmöglichkeit ev. bei Parkinson, Demenz – Alzheimer, Epilepsie

Wecker Kopfschmerz (Univ.Prof.Dr.Wessely), Krebstherapie , Angst- u. Stressreduktion ,gegen Linsenkatarakt , gegen Herzkreislaufkrankheiten, Senkung des Cholesterinspiegels (LDL), ev. Verkleinerung der Prostata , Prävention von Osteoporose.

Prof.DDr.Johannes Huber

http://www.ciel.ch/mela2.html  

Melatonin-Studien : http://medintern.net\melatonin\melatoninliteratur.htm

MELATONIN cons

Zweifel über Reinheit der Präparate, da nicht strengen pharmakologischen Prüfungen unterzogen. l    (Melatonin wird aus Tryptophan einer essentiellen Aminosäure   gebildet – Tryptophan tagsüber in Serotonin umgewandelt – nachts dann zu Melatonin (in Japan hergestelltes Tryptophan war mit Giftstoffen verunreinigt – einige Todesfälle)

Unterschied zwischen Nagetier und Mensch  - Optimale Dosis ? Andere Dosis für Frau/Mann ? Negative Auswirkungen auf Hormonhaushalt

l(Insulinfreisetzung, Thyroxinbildung, Cortisolbildung gestört ?)

Durch Stimulation des Immunsystems u. Bildung von Lymphozyten – ev. Lymphomentwicklung ? Nichts über Langzeitwirkung 10 –50 Jahre bekannt.

www.bgvv.de\presse\1995\pr_95_22.htm

DHEA pros

Stressbekämpfung durch Unterstützung des Abbaus schädigender "Stresshormone" oder Corticosteroide

DHEA regt das Immunsystem stark an – „Immun Booster“

DHEA Substitution normalisiert erniedrigte  Zytokin-Spiegel

Stabilisierung des Zuckerstoffwechsels durch Steigerung der Produktion von IGF-1

Thrombozyten-Aggregationshemmung
LDL-Cholesterinsenkung

DHEA ist eines der stärksten Anti-Karzinogene (DHEA die Eigenschaft besitzt die Eigenschaft, ein bestimmtes Enzym mit krebsauslösender Wirkung, Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase oder G6PDH, zu unterdrücken)

wirkungsvolles Antioxidans

Steigerung des Energieumsatzes und Reduktion der Fettablagerung (die Speicherung sog. Transfettsäuren in Fettzellen wird gehemmt)

Steuerung des Hormonstoffwechsels, z.T. durch Bereitstellung der nötigen Grundbausteine, sowie dessen Stabilisierung auf "jugendliche" Werte. Dies gilt besonders für die Sexualhormone Östrogen und Testosteron

DHEA ist ein sogenannter "Precursor" oder "Vorläufer" für die körpereigene Synthese von Testosteron und Östrogen (Hormonersatztherapie)

DHEA wirkt gegen Osteoporose (es senkt den IL-6-Spiegel, das die  Bildung von sogenannten Osteoklasten fördert)

DHEA cons

DHEA: Ignorieren Sie den Rummel! http://www.neuropsychiater.org.dhea.html  „Herzrhyhtmusstörungen unter DHEA“ http://www.arznei-telegramm.de

 

 

 

 

STH pros

STH normalisiert den Fettgehalt des Körpers und verbessert das Verhältnis von HDL zu LDL  * STH schleust mehr Eiweißbausteine in die Zellen ein und normalisiert die Muskelbildung  * STH normalisiert die Herzmuskelmasse sowie die Wanddicke, verbessert die Pumpleistung des Herzens * STH normalisiert den Wasser- u. Mineralhaushalt  * STH steigert die Knochenstabilität , STH steigert den Antrieb und normalisiert das psychische Wohlbefinden.

STH Klinische Studien

lRUDMANN-STUDIE ,  publiziert  im  New England Journal of Medicine (NEJM; 323:1-6 1990). http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/323/1/1

Zusammenfassung:  "Die Wirkung einer 6 monatigen Wachstumshormonbehandlung entsprach einem Effekt der Muskelmassen –Verbesserung und der Fettreduktion in einer Größenordung für einen Zeitraum von 10 bis 20 Jahren. Oder anders ausgedrückt " Eine Altersreduktion von 10 – 20 Jahren".

lJORGENSON-STUDIE  3 Jahre Behandlung mit STH :" near normalization of body composition and physical performance" http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/323/1/1

STH cons

Häufige Nebenwirkungen: >1<40%

lWasserretention (Gelenkssteifigkeit, Arthralgien, Myalgien) <-1 u. >10% Hautreaktionen an der Injektionsstelle.

lSeltene Nebenwirkungen: >0,1 u.<1%

lCarpaltunnelsyndrom, AK-Bildung gegen WH

Sehr selten <0,01% Leukämie bei Kindern,

l            Kopfschmerzen, Sehstörungen, Übelkeit,Hypothyreose, Insulinresistenz, Hyperglykämie, Diabetes mellitus IIb,

l            Epiphysenlösungen im Hüftgelenk, Myositis, Skoliose bei Kindern mit schnellem Wachstum

HORMONERSATZTHERAPIE cons

http://jama.ama-assn.org/issues/v288n3/ffull/joc21036.html http://bmj.com/cgi/content/full/323/7326/1381?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&titleabstract=hormone+replacement+therapy+and+breast+cancer&searchid=1014321935581_18824&stored_search=&FIRSTINDEX=0

 

Anti-Aging Konzepte in der Arztordination   pros   

Ausgereift  - aus der Anti –Ageing -Praxis  *  sofort anwendbar * Wissensdatenbanken * Bioelektrische Impedanzanalyse

Gesundheits- u. Anti-Aging - Checks  * Patientenbezogene Ernährungs- Vitalstoff- u.Trainingsberatung  * kostenlose Anti-Aging -Workshops

Regional-Schutz  * Internet –Repräsentanz

Praxisfolder, -Poster  * Steuer- u. Rechtsberatung

http://www.eusana.de/arzt2/index.asp?seite=vorstellung.htm

http://www.antiaging.com/anti-aging.html

ANTI-AGING cons

Nicht  billig -  „Mercedes“ * nInvestitionskosten für Software u. Hardware (Bioimpedanzmessung)  * nlaufende Wartungskosten

n „Man kommt auch mit einem VW ans Ziel“

 Für österreichische Verhältnisse noch nicht adaptiert (Menüvorschläge, Rechts- u. Steuerberatung, Honorarsystem) .

www.quackwatch.org\01quackeryrelatedtopics\antiaging.html

n

 

 

Zusammenfassung:
Im Rahmen des Vortrages werden -  neben einem kurzen einleitenden  Überblick über ANTI-AGING Maßnahmen wie Anamnese und Diagnostik (REAL AGE KALKULATION) , Vorbeugung und Therapie von altersphysiologischen Veränderungen und auch Krankheits-Zuständen -  Argumente pros and cons ANTI-AGING Maßnahmen unter Verwendung des Internets erörtert und demonstriert. Pros  and cons:  PHYTOTHERAPIE, ANTIOXIDANTIEN, MELATONIN, DEHYDROEPIANDOSTERON (DHEA), SOMATOTROPIN (STH),  von  praktisch angewandter ANTI-AGING Medizin in der Arztordination wie pros and cons von Internet- oder Computergestützten ANTI-AGING KONZEPTEN für die Arztordination.
Zusammenfassend   besteht kein Zweifel und belegen auch harte Daten die Vorteile von  Basismaßnahmen der angewandten ANTI-AGING MEDIZIN wie:  richtige Ernährung, körperliches Training (Exercise)  u. mentale Entspannung.  Bei nicht ausreichender Datenlage ist das  PRO und KONTRA bzw. das Risiko  bei Zufuhr von (tlw. hochdosierten) Vitaminen, Nahrungsmittelergänzungen, Phythotherapeutika und besonders von Hormonen nur individuell  bestimmbar. Eine Anwendung außerhalb der Kriterien der EBM erfordert eine Absicherung des Arztes  durch entsprechende Ausbildung und  Aufklärung und schriftliche Einverständniserklärung des Patienten. Das Internet bietet dafür einige Tools.  Eine derartige Behandlung in der Hand des Arztes  bringt durch eine entsprechende Dokumentation den Vorteil für eine Verbesserung der Datenlage und mehr Sicherheit für den nach gesundem, langem Leben Suchenden. 
Hinweise für weiterführende Literatur, Fortbildungskurse und  Internet - Links können auf der Vortragshomepage:
http://medintern.net/prosandcons nach dem Vortrag abgerufen werden.